Младенец имеет mastocytoma, никаких причин для беспокойства?

Наш 8-месячный сын делает очень хорошо до сих пор, развивая физически и умственно в замок шаге, где "miletstones развития" говорят, что он должен быть.

Около 4 месяцев мы заметили, что он начал развиваться небольшой красный след на руке, который продолжал получать немного больше каждые несколько недель. В его 6-месячного посещение педиатр сказала, что это mastocytoma, и что он был не о чем беспокоиться. Кроме того, она сказала:

  • Это может сделать больше
  • Это может изменить цвет
  • Он может иметь его в течение длительного времени

Я спросил, если там были какие операции доступны, чтобы удалить его, и она заявила, что хирургическое удаление часто обостряет их и делает их еще хуже и/или более опасное.

Хотя все это успокаивало, то сейчас почти в два раза, так что 6-месячное посещение, и сейчас примерно размера чертежная, поэтому он набирает "обороты".

Если вы погуглите mastocytoma, вы вернетесь кашицы статей/блогов/и т. д. что дают неоднозначную информацию. Некоторые совпадают с тем, что педиатр сказала, а они заявляют, что mastocytoma ничего страшного. Другие утверждают, что, хотя ее, как правило, доброкачественное, оно может стать злокачественным и опасным при определенных условиях.

Я думаю, я боюсь, что педиатр просто пытается унять/успокоить нас, сказав нам, что "все хорошо". Между тем, удвоив его размер каждые несколько месяцев.

Вот я и спрашиваю: Что презентации в mastocytoma должен быть тревожным и гарантируете последующую/дальнейшего расследования? Какие признаки/симптомы/изменения вступят с нами из "Наверняка доброкачественный" зоны в мутную между зоны? Бы поход к дерматологу будет разумным следующий шаг?

По сути, если это тревожный случае mastocytoma, я хочу его как можно агрессивнее адрес.

+210
iPear 14 янв. 2012 г., 19:29:45
31 ответов

Имеет, может развиться аллергия, астма, которые также могут быть усугубляется интенсивной тренировки было показано к вам хуже после того, как гланды удалили у взрослых мужчин? Распространенным методом лечения неоднократно становится ангина тонзиллит в короткий промежуток времени, чтобы миндалины удалены. Это было показаны, что увеличивает риск подхватить бронхит у взрослых астматиков?

Ангина ангина сильно влияет на способность астматиков дышать легко вызывает дыхательные пути, чтобы остаться обостряются зачастую ограничены в результате пациенту приходится принимать увеличенные дозы препаратов в течение длительных периодов времени, чтобы восстановить нормальное качество дыхания. Был бронхит, который часто препятствует нормальному функционированию гланды было показано, чтобы быть хуже для астматиков, чем ангина и они более восприимчивы, чтобы поймать его после того, как их удалили гланды, чем раньше и больше, чем не-астматиков?

Следующие исходные предложения и указывает на повышенный риск развития ХОБЛ следующие миндалин и / или аденоидов удаления, но не занимается с случае, который меня интересует, что если риск увеличения случаев у астматиков увеличивается после тонзиллэктомии по сравнению с тем, которые уже часто ангина тонзиллит.

Более подробный обзор исследования , описанные здесь, ломает результаты. Опять же это не решает мой вопрос, как набор данных не достаточно крышки, взрослые мужчины, которые уже страдают от астмы и склонны к уже тонзиллит. Я хочу знать, если риск развития ХОБЛ заболевания увеличивается после тонзиллэктомии для субъектов, которые уже более склонны, чем обычно, чтобы получать тонзиллита и, если повышенный риск заболевания ХОБЛ было показано, имеют более негативное влияние на испытуемых измерены качеством жизни, чем хронический тонзиллит.

Еще лучше будет никаких конкретных результатов по мере того, как пострадавших астмы после того, как болезни.

+994
Andreas Fink 03 февр. '09 в 4:24

Ты сказал, зашел в гугл и ничего не нашел. Я считаю, что озадачивает, потому что я зашел в гугл, набрал в "рак желудка" и нашли огромное количество информации. Вот выборка:

https://www.cancer.gov/types/stomach

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/home/ovc-2020232

http://www.webmd.com/cancer/stomach-gastric-cancer#1

http://www.medicinenet.com/stomach_cancer/article.htm

И конечно, всегда есть Википедия, и куча ссылок внизу статьи.

https://en.wikipedia.org/wiki/Stomach_cancer

Но одну вещь вы должны иметь в виду, что никто в интернете может рассказать вам что-нибудь о своей бабушке. Вы действительно должны сделать это непосредственно от своего врача, который единственный, кто может сказать вам точно, что она есть, что ее прогноз, и как он собирается его лечить.

+968
pjpdsg 28 сент. 2011 г., 3:25:12
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Может никотина вызывают пересыпание? Мое понимание, что никотин снижает продолжительность сна.

+871
Adam Copley 6 февр. 2013 г., 17:56:50

По данным этого сайта (http://www.palpath.com/index.htm), который объединяет группу патологоанатомов:

Следующих заболеваний/состояний могут быть связаны с низким ГГТ

  • в некоторых случаях лечения, чтобы снизить уровень триглицеридов и снизить ГГТ.
  • уровни падают (но не обязательно ниже нормы) после еды
  • гипотиреоз
  • гипоталамо неисправности
  • низкий уровень сывороточного магния

Они ссылаются на следующие источники, так что, возможно, они могли бы дать более подробную информацию:

  • Буртис CA и ясеня РП, ТИЦ учебник клинической химии, 3-е Издание, 1999.
  • Маккенна и Keffer, справочник Клин. Путь., 2-е изд. (ЭБС по офис)
  • печеночных лабораторных тестов, практические рекомендации Национальной академии клинической Биохимия (НАБ), США.
+832
Joe Tam 16 февр. 2014 г., 19:05:40

Это так называемое шестое чувство называется кинестезии и проприоцепции. Есть некоторые незначительные различия между двумя, в том, что кинестезия относится только для движущихся частей, в то время как ваш проприоцептивной смысле может определить положение своего тела, даже когда еще.

Кин·эс·в·СИА

осведомленности о положении и движении частей тела с помощью органов чувств (проприорецепторов) в мышцах и суставах.

про·При·о·кэп·ная

чувство относительное положение соседних частях тела и сила сил, задействованных в движении.

+827
ChefRandi 20 мая 2017 г., 10:04:51

Обратитесь к этой ссылке: http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/HealthyEating/Nutrition/Understanding-Food-Nutrition-Labels_UCM_300132_Article.jsp#.VzQ5fPl94wM

По сути это означает, что да, но имейте в виду, что вам может понадобиться, чтобы увеличить некоторые специфические питательные вещества, а не другие, в зависимости от того, что вы пытаетесь сделать.

Проценты на этикетке в % от рекомендуемой суточной нормы этого питательного вещества для обычного человека, который ест 2К калорий. Например, беременной женщине потребуется более высокий % витаминов, в то время как культурист, вероятно, пойти на более жиров/белков (просто пример). Но в моем понимании вы правы.

+773
I Bajwa 26 апр. 2011 г., 5:37:26

Существует несколько исследований по оценке этого вопроса. В нескольких клинических исследованиях (1, 2) Доктор Барнард доказывал, что с низким содержанием жира веганская диета может улучшить сывороточных значений уровня HbA1c и требования для лечения пациентов, страдающих диабетом 2-го типа. Эти же исследования обнаружили значительные улучшения в плазме липидов (ЛПНП и общего холестерина), которые показывают снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, нередко является осложнением сахарного диабета и метаболических расстройств.

Кроме того, клинические исследования показывают, что веганская и вегетарианская диеты способствуют потере веса (3, 4, 5) и улучшилась чувствительность к инсулину(4, 5), и эти два важные факторы риска для сахарного диабета 2 типа (6).

Причины эффективности должен быть найден в факт, в частности, что вегетарианцы и веганы едят меньше количества общего жира, насыщенных жиров и предметам количество клетчатки и снижение ИМТ (7).

+765
Arksard 29 нояб. 2017 г., 12:23:20

Вот основная информация о том, как менструальный цикл и овуляция происходит. http://womhealth.org.au/conditions-and-treatments/understanding-your-menstrual-cycle-fact-sheet

С этим сказал, я нарисовала мои циклы в течение многих лет и был хорошо осведомлен о том, как мое тело работало в целом. Я на самом деле прошли обучение по использованию графиков, чтобы избежать беременности. Он работал очень хорошо для меня в течение десяти лет и затем один раз, когда я овулировавшей на 4-й день (который для большинства женщин во время менструации) и это, как я забеременела с одним из моих детей.

Поэтому нет времени на цикл, вы можете заниматься незащищенным сексом и быть абсолютно уверены, у вас не будет вырабатываться, даже если вы всегда овулировавшей на предсказуемый график. Я знал это. Это было хорошо со мной общего иметь, что незапланированная беременность, поэтому мне было комфортно, принимая, что риск как женатый человек, который уже детей. Если вы не хотите ребенка, надеть презерватив, каждый раз. Это действительно является то, что вам нужно сделать. Вы не можете знать наверняка, что тело никогда не сделает, потому что это влияние стресса, сна, еды и т. д. и гормоны - вещи не всегда можно объяснить. Даже когда женщина принимает гормональные контрацептивы, существует процент отказов. Ни один из вариантов контроля над рождаемостью другие, чем стерилизация уже близко к 0% шанс никто не говорил тебе, что не факт.

+757
Ignacio Peletier 16 дек. 2018 г., 14:31:55

МРТ может иметь любое вредное воздействие на здоровье человека? Или это было бы безопасно сказать 5 МРТ в год?

+634
MusikAnimal 18 сент. 2016 г., 19:55:12

После нескольких лет говорят, что насыщенные жиры вредны, теперь есть сообщения в прессе, что, в конце концов, они хороши для вас. Какой самый разумный взгляд на это?

+602
ahyeah 27 дек. 2012 г., 0:59:15

Для того, чтобы половину вводят дозу на масляной основе время-релиз внутримышечные инъекции, что также требует сокращения времени между дозированием?

Например, если первоначальная дозировка была:

1 мл = 5 мг еженедельно

и количество делится пополам по 0,5 мл, это требует новой частоте, чтобы быть

.5 мл = 2,5 мг дважды в неделю

или

.5 мл = 5 мг два раза в неделю

или

.5 мл = 2,5 мг в неделю
+597
Kendall Marius 17 мая 2019 г., 1:19:36

Электромагнитное излучение от ноутбука является полностью безвредным, как его объем и его спектра. Никаких вредных эффектов от такого рода экспозиции, независимо от пораженного участка или время экспозиции.

+558
Yuri Senkevich Whisperman 6 июн. 2014 г., 13:03:36

По данным Википедии, 2-Нафтиламин является канцерогеном ответственность

Тридцать процентов опухолей мочевого пузыря, вероятно, в результате воздействия на рабочем месте канцерогенов, таких как бензидин. 2-Нафтиламин, который находится в сигаретном дыме, также было показано, чтобы увеличить вероятность возникновения рака мочевого пузыря. Профессии в группе риска находятся водители автобусов, гуммировщик, маляров, мотористов, кожи (включая обувь) рабочие, кузнецы, наладчики автомат, и механика.[14][15] парикмахеров считается, что на риск, а также из-за их частого воздействия постоянного краски для волос.

которая опирается здесь:

https://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0442.html

+542
FCC 11 янв. 2012 г., 5:46:30

Если вы строите это постепенно, тогда у вас больше шансов добиться успеха, хотя он все еще может быть выше предела, что ваше тело может терпеть в долгосрочной перспективе. В общем, физических нагрузок тело, но тело то реагирует на то, что, сделав себя сильнее не только, чтобы удовлетворить дополнительный спрос, но и превысить этот (при условии, что тренировки не слишком напряженные). Если вы делаете упражнения, как эти со взвешенными одежда, то это на самом деле возможно, что с лишним весом вы будете чувствовать себя легче, чем вы считали до того, как начал носить взвешенный одежда за счет увеличения мышечной массы, по крайней мере до какого-то максимального веса. В какой-то момент станет слишком много для вашего тела, чтобы поддерживать.

+445
user50504 9 апр. 2015 г., 10:27:19

Есть игроки НБА 7 футов (2,15 м) в высоту, которые появляются относительно тонкий и весит 300 фунтов (136 кг) и более.

Есть ли "правило большого пальца" для оценки того, сколько человек большей высоты будет весить? Я уверен, что существует не так много эмпирических данных о человеке 8' высокий, и еще меньше людей выше, но что бы быть "хорошая догадка" относительно веса человека 9'6" (3 м) в высоту? То есть кто-то, кто не был тощий, как пресловутый рельс, ни как полнотелого, как борец сумо (другими словами, "хорошую").

Я уверен, что это не просто определенное количество веса на дюйм, потому что чем выше человек, тем шире они также хотели бы быть, так что любое правило может быть градуированной шкале (чем выше человек, тем больше веса на дюйм).

Я угадал 9'6" человек должен быть по крайней мере 500 фунтов (227kg), вполне возможно, 600 (273kg) или более.

Я прав?

+416
Bancarel Valentin 15 нояб. 2010 г., 11:00:52

Да, есть условия, которые вызывают это. Одним из самых известных является семейный периодический паралич.

Каждой форме семейного периодического паралича включает в себя различные Гена и канал электролита. У 70% заболевших людей, гипокалиемический формы, это из-за мутации в Альфа-субъединицей вольтаж-чувствительные мышцы гена кальциевых каналов на хромосоме 1 кВ (типа HypoPP я). В некоторых семьях мутации в Альфа-субъединице гена натриевого канала на хромосоме 17 (тип HypoPP второй).

+413
4UE260A 26 окт. 2017 г., 3:38:45

Есть ли преимущества принимая Омега 3/6/9 добавки против просто принимая Омега-3 добавки?

По данным Википедии, в "типичной западной диеты" соотношение Омега-6 к Омега-3 жирных кислот-это уже слишком высокой, и многие часто используемые пищевые масла уже содержат достаточное количество Омега-6, так кажется контрпродуктивным потреблять больше омега-6 в виде добавки.

Омега 9, опять же по данным Википедии, вроде бы несущественные (т. е. могут быть синтезированы в организме), и это также, кажется, присутствует в часто используемых масел, поэтому прием кажется немного бессмысленным.

Однако, я вижу, что Омега 3/6/9 добавки продаются.

  • Эти 3/6/9 добавки просто маркетинговый трюк, или они на самом деле есть какие-то реальные преимущества по сравнению с омега-3-только добавки?
  • Или 3/6/9 смешанная добавка должна быть полезной для определенного состояния здоровья (где только омега-3 будет менее полезна)? Если да, то какие условия(ы)?
+410
panjer wengi 12 февр. 2014 г., 15:12:02

Для начала, убедитесь, что вы или кто-то рядом звонит в скорую, потому что вам нужно что начали более продвинутые помочь в вашем направлении как можно скорее.

Сделать человека из жара, на кондиционер, или по крайней мере подальше от солнца. Если нет воздуха помещений с кондиционером рядом, то тень является следующая лучшая. Получить их раздели, если возможно, замочить их в холодной воде. Если вы одиноки, вы не можете просто поместить их в холодную ванну, прикрывая их простыней, смоченной в холодной воде было бы полезно. Если они еще в сознании и в состоянии терпеть это, вы можете поместить их в прохладную ванну или душ. Если они все еще находятся в сознании и способны безопасно проглотить, вы можете дать им холодной воды выпить (не залпом, вы не хотите их рвота).

Давайте обсудим, что тепловой удар... признаки и симптомы теплового удара как в клинике Майо, включают ректальную температуру в 104 градуса по Фаренгейту или выше, изменение психического состояния, тошнота, снижение потоотделение и учащенное сердцебиение.

Для полного списка признаков и симптомов, смотрите по этой ссылке из Клиники Майо.

Для диагностики и лечения информацию для теплового, посетите эту ссылку из Клиники Майо.

Если вы хотите углубленного чтения по истории теплового удара, факторы риска, причины, лечение в условиях круглосуточного стационара и множество дополнительной информации о его, смотрите по этой ссылке из Липпинкотт уход центр. Ссылка идет в Продолжение статьи образование на тепловой удар для медсестер. По моему личному мнению, это самая информационная статья три я поделился. Впрочем, многословные и довольно долго читал.

Надеюсь, что это помогает!

+406
Mega 4 сент. 2019 г., 7:50:57

МДС и Дос-оба врачи. Как узнать, по крайней мере, базовую медицинскую программу, потом сдавать экзамены, демонстрируя, что уровень знания (этюд против комплекс). Оба могут претендовать на ординатуре по любой специальности, и они принимают туже специальность советов для того, чтобы практиковать медицину. Оба могут идти в научные исследования или любая другая отрасль медицинской науки, с или без прохождения ординатуры.

Основной медицинский учебный план во всех. Поэтому я искренне считаю, что то, что вы узнаете и воздействие исследования представляется весьма учреждением-зависимые, и различия между Мэриленд школы могут даже быть больше, чем между MD и школы. (За исключением того, что ОМТ не доступны в большинстве МД школ, чтобы мои знания.) Есть некоторые обобщения, так, что сами школы склонны быть более целостным в философии, но даже это учреждение-зависимые.

К сожалению, исторически, и даже до сих пор в некоторых обстоятельствах/регионы/поля, Дос имели более тяжелую борьбу, чтобы добраться до своих позиций и признание, которого они заслуживают в этот МД-доминировали в медицинской сфере. Но в медицинской сфере, я считаю, что подавляющее большинство из МДС и DOS сегодня, наконец, увидеть друг друга в качестве равноправных коллег, как они должны.

Конечно, от врача мастерства, как врач или исследователь является более зависимой от их индивидуального обучения, наставничества и опыт, который они ищут, чем все остальное!

Наверное, наиболее важным фактором для кого-то вдаваясь в исследования: каковы университета чжецзянь делает. Какие исследования вы можете быть вовлечены в медицинскую школу? Что он может предложить вам в силу возможностей и менторства?

Я хотел подойти к ней, исследуя разницу между школами, а не градусов. Выяснить, кто делает то, что вы хотите сделать, и кто предлагает самые возможность исследовать то, что вас интересует. Затем применяются соответственно. Также, я рекомендую связаться обоих MD и делать в аналогичной сфере научные исследования и попросить их за их точку зрения на свой опыт, и советы, как кто-то идет в поле.

+350
Steve Pallen 17 окт. 2014 г., 14:04:41

У меня слово-в-рот идея о том, что Браун, или, по крайней мере, parboilt рис по питательности лучше для Вас, чем белый рис. Но потом я прочитал

Есть ли недостаток в еде из цельного зерна рис вместо белого риса?

и есть еще более экзотические виды риса, как черный или красный. Теперь, поскольку я, по существу, оценить все виды риса (только слабое предпочтение басмати на свой вкус) - как я должен решить, какой сорт риса предпочесть?

+325
Ashley Nicole 19 нояб. 2011 г., 3:42:12

Это отличный вопрос!

Очень важно дифференцировать афтозные язвы (язвы) и герпетические язвы, из-за разницы в терапевтический подход.

В афтозные язвы имеют следующие характеристики:

  • Как правило, располагаются на мобильный muquosa (также называемые non-роговых текстиля), реже на неподвижно muquosa и не на губах.
  • Наличие красный ореол вокруг aphte.
  • Наличие одного или нескольких гнойников (до 10) может быть малой (3-10 мм в диаметре) или крупными (>10 мм в диаметре)
  • Если много aphtes присутствуют (>10), это называется афтозный стоматит
  • Боль ощущается при контакте
  • Лечение: можно вылечить самостоятельно, или можно лечить местно кортикостероиды

На герпетические язвы имеют следующие характеристики:

  • Почти всегда находится на неподвижной muquosa (также называемых роговых текстиля), а именно десны, неба и часто на губах.
  • Боль в горле и/или лихорадки до появления везикулезные высыпания,
  • Появление везикулярных высыпаний до появления язв (см. рисунок ниже)
  • Лечение: противовирусные препараты, чтобы уменьшить боль и продолжительность симптомов.

MedlinePlus image of Herpetic vesicles

Источники (помимо формального обучения):

Б. Н.: афтозные язвы могут выглядеть в редких случаях, как герпетические язвы. Они меньше, чем 3мм, часто объединены в кластеры, и поэтому голые именем "Aphtae Herpetiform".

+279
morphles 2 сент. 2010 г., 14:51:13

Есть несколько терминов для определения здесь, а я пойду через них по одному:

Т2

Это связано с типом сканирования. МРТ довольно сложна технологически, но основная идея заключается в том, что ткани тела, полную воды, и молекулы воды реагируют на магниты. Если вы включите очень мощный магнит рядом с тканями организма, молекулы воды в тканях будет выровнять с магнитным полем. Выключить Магнит и импульсный радиосигнал, и вы будете трясти молекулы обратно в случайного расклада и они будут стрелять в ответ радиосигнал, как они двигаются. Это называется магнитно-резонансная.

Если вы можете обнаружить все маленькие радиосигналы возвращались с все молекулы и выяснить, откуда все они взялись, вы можете наметить, где все молекулы воды, которая говорит вам, где ткани. Сделать это достаточно точно, и вы можете сделать высокое качество изображения из любой ткани вы сканируете. Это магнитно-резонансная томография, или МРТ.

Проблема в том, как с камеры, вы получите только изображение одной стороне. Если вы хотите все в 3D, вы должны повторять это снова и снова с кучей разных углов. Это то, что вы слышите, когда МРТ машина идет бам, бам, бам, бам, бам... — машина снова и снова изображение со всех возможных сторон. Это также повторяя изображения на каждой локации для получения дополнительной информации.

Есть несколько переменных, которые вы можете возиться с настройки изображения, чтобы то, что вы ищете, прежде всего, повторение времени (ТР), как долго ждать между каждым импульсом, и времени Эхо (те), как долго между радио импульса и Эхо улавливается. Если вы установите машину ждать очень короткое время между импульсами (короткими ТР), и очень короткое время между отправкой каждого радиоимпульса и захватив ее результат (короткое te), вы собираетесь получить то, что называется Т1-взвешенное изображение. Гораздо дольше, TR и te производить различные изображения, называется Т2-взвешенные изображения. Еще дольше, и вы получите образ изюминку.

Это лишь названия для различных типов сканирования можно получить, играя с TR и te, но обоснование, что делает изображение Т1 - и Т2 - взвешенных основан на свойствах воды сами молекулы, в буквальном смысле квантовой физики. Вы можете посмотреть их, хотя если вам нравится, и получить действительно хорошее понимание того, что именно делает изображение выглядеть именно так.

Фокус Гиперинтенсивного

Интенсивности на МРТ относится к яркости в данном месте. Но ведь врачи-это врачи, вместо того, чтобы называть это место, они называют в данной местности на МРТ как "фокус". Этот термин имеет тенденцию быть защищены, когда что-то особенное происходит.

Чтобы пойти немного глубже в интенсивности, а гиперактивности - это место, которое ярче, чем вы ожидаете, чтобы это было, и hypointensity - это место, которое темнее, чем вы ожидаете, чтобы это было. На Т2-взвешенных МРТ, в частности, водянистые ткани светят ярче, а это означает, что гиперинтенсивности или фокус гиперинтенсивного в Т2 МРТ является особенно водянистые зоны, часто что-то необычное. Но точно, что это означает, зависит от того, где находится гиперинтенсивности.

Белое Вещество

Ваш мозг делится на два основных вида материала, белого вещества и серого вещества.

Грубо говоря, серое вещество образует внешнюю поверхность мозга, коры головного мозга, которая отвечает за большинство актуальных на мысли, что происходит в вашем мозгу, как получить ввод от ваших чувств, отправка продукции к вашим мышцам, и соединяя их, ну, ваше сознание и большинство человеческих умственных способностей.

Белое вещество, с другой стороны, как и все в проводах, которые соединяют вместе серого вещества, и находится ниже поверхности мозга.

Структурно, можно подумать и белого вещества, как "тело" головного мозга и серого вещества, а "кожу", хотя серое вещество не вся фактическая мышления.

Подкорковые

Есть действительно три важных участков головного мозга, когда дело доходит до гиперинтенсивность: перивентрикулярное белое вещество, глубокого белого вещества, и подкорковом белом веществе. В подкорковое белое вещество находится чуть глубже, чем в сером веществе коры головного мозга. Глубокое белое вещество-это даже глубже, чем, что, идя к центру головного мозга, желудочки. Перивентрикулярное ("возле желудочков") белое вещество находится прямо вдоль желудочки в центральной части головного мозга.

Правая Средняя Лобная Извилина

Головного мозга, большая часть мозга состоит из четырех долей, сзади наперед и снизу вверх: затылочной доли, теменной доли, височной доли и лобной доли. Если вы только посмотрите на извилины, или внешний складках мозга, вы в конечном итоге с цветными следующих областях:

Gyri of the Cerebrum

Лобная доля разделяется на ряд разделов, основными из которых три-высшей, средней и нижней извилин, обозначенный выше как извилины лобной улучшенный, извилины лобной МЕДИУС и извилины лобной уступает. Средняя секция, средняя лобная извилина, это то, что мы ищем. Потому что мозг разделен на левую и правую половинки, мы в конечном итоге с двумя средней лобной извилины, левой и правой, как показано ниже. Red Middle Frontal Gyri Это мозг парня перед вами спереди, слегка смотрит вправо. Ту часть мозга, вы видите, будет просто под лоб. Красные участки левой и правой средней лобной извилины. Помните, что эти части имеют маркировку с точки зрения парня, у которого мозги есть, а не с точки зрения наблюдателя. Так красное пятно слева-это его правая средняя лобная извилина.

Все Вместе

Наконец, что такое гиперинтенсивный Т2 фокус в подкорковом белом веществе правой средней лобной извилины?

Т2 говорит вам, что изображение было сделано с помощью Т2-взвешенных МРТ. Фокус гиперинтенсивного является ярким пятном, вероятно, вызвано более высоким, чем ожидалось, содержание воды. Помните, что светлые не значит "по сравнению с остальными сканирование", это значит "по сравнению с тем, что зона должна выглядеть." В подкорковое белое вещество находится всего белого вещества непосредственно под корой головного мозга внешний слой мозга. Правой средней лобной извилины слева обведено красным на рисунке выше.

Так что в целом, это ярче, чем ожидалось пятна в толще белого вещества под внешней поверхности мозга, в красной секции слева выше.

Источники:

Изображений:

+268
SeanPONeil 7 авг. 2018 г., 16:37:39

Да.

Это одно из немногих направлений первичной профилактики* где данные ясны.

В (разумно) скептический тон вопроса наводит меня на мысль, что вы хотели быть (правильно) остерегаться делать выводы, опираясь на данные наблюдений или суррогатных конечных точек. К счастью, вы задали вопрос о районе, где строгий имеются данные, показывающие снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности на основе рандомизированных, контролируемых исследований.

Сердечно-сосудистых событий

В крупных рандомизированных исследований у людей с первичной гипертензией, антигипертензивная терапия производит около 50% относительный риск снижения заболеваемости сердечной недостаточностью, от 30 до 40 процентов относительно уменьшения риска инсульта, и от 20 до 25 процентов относительно снижения риска при инфаркте миокарда.1,2,3,4

Преимущества свидетельствуют о последовательном "доза-ответ" отношения. То есть, большие улучшения в контроле артериального давления ассоциируется с более высокими уменьшение риска. Это важный момент, так как это повышает доверие к ассоциации. Это показано на графиках, как этот:

enter image description here

Изображения из справочника 1, ниже: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2386598/

По оси X-видишь степень снижения артериального давления достигается с помощью лекарств. По оси Y-“относительный риск” (РР). По определению, null дает в результате вмешательства РР=1. Относительный риск 0.5 представляет собой 50% снижение риска и т. д.

График показывает мета-анализ данных, т. е. данных, собранных из многих клинических испытаний для того, чтобы увеличить статистическую мощность. Основная идея заключается в том, что каждый круг-это клиническое испытание и большие круги представляют собой “сильные” данные (т. е. с меньшей дисперсии). Линия регрессии показывает, что существует линейная зависимость между степенью снижения АД и уменьшения риска (вот для составного конечной точки инсульта, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.) Этот анализ включал 31 рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований, с 190,606 участников. Эти сильные данные.

Данные по смертности

В дополнение к резкому сокращению неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, контроль артериального давления также было показано, чтобы уменьшить смертность. Один мета-анализ, были использованы данные 42 рандомизированных, контролируемых исследований, в том числе около 200 000 субъектов (Psaty). Они обнаружили снижение смертности от сердечнососудистых заболеваний (ОР 0.81; 95% Ди 0.73-0.92) и общей смертности (ОР 0.90; 95% Ди 0.84-0.96). Тот факт, что эти относительный риск доверительные интервалы (РР) не крест 1 свидетельствует о статистической значимости.

Хотя значение ОР 0.90 значительно менее впечатляюще, чем сокращение более конкретных результатов (инсульт, сердечная недостаточность и т. д.), Ожидается, что это из-за множества других факторов, влияющих на показатели смертности. Статистически значимый относительный риск 0.90 для смертности на самом деле весьма драматичными. Можно было бы быть оспорены, чтобы найти любые другие вмешательства для первичной профилактики, что в рандомизированных исследованиях, может быть показано снижение общей смертности с такой степенью определенности.

Заключение

Есть много вмешательств в современной медицине, которые имеют сомнительную долгосрочную выгоду здоровых пациентов (т. е. первичная профилактика).** Они включают снижение уровня холестерина лекарства, аспирин, различные формы скрининга рака и др. В большинстве случаев заболевание конкретных улучшений в результатах тонкие и спорят, и рандомизированные данные, показывающие снижение общей смертности отсутствуют или противоречивы. Использование кровяное давление понижая лекарства у пациентов с аг попадает в другую категорию. Эти препараты эффективны.

*То есть меры, направленные на предупреждение заболевания у здоровых людей. Это в отличии от вторичной профилактики, лечения людей после того как они уже имели неблагоприятный исход. В общем, вторичная профилактика-это намного "легче" арены, на которых можно продемонстрировать преимущество, поскольку риск неблагоприятных исходов намного выше.

**Здесь я рассматриваю гипертонии, гиперлипидемии, попадает в границы “здорового”, потому что эти отклонения являются лишь проблематично, если они вызывают сердечно-сосудистые события какой-то.


Ссылки

  1. Снижение артериального давления лечение человек для сотрудничества, Тернбулл Ф Нил Б, Ниномия Т, Algert с, Арима ч, Barzi Ф Bulpitt с, Чалмерс Дж, Fagard Р Глисона а Heritier с Ли Н Перкович в Вудворд м, Мак-Магон С. влияние различных режимов для снижения артериального давления на основных сердечно-сосудистых событий у пожилых и молодых взрослых: мета-анализ рандомизированных исследований. Сайт BMJ. 17 мая 2008;336(7653):1121-3.

  2. Закон мистер Моррис, Нью-Джерси Вальд. Использование кровяное давление понижая снадобья в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: мета-анализ 147 рандомизированных исследований в контексте ожиданий от проспективных эпидемиологических исследований. Сайт BMJ 2009; 338.

  3. Костис Б., Дэвис СП., Катлер Джей, Гримм резус-младший, - Бердж кг, Коэн Джей Ди, Лейси ЧР, Перри тю-младший, Blaufox МД, Wassertheil-Smoller s, черный час, Schron е Berkson ДМ, Снаряженная Джей Ди, Смит ВМ, Макдональд Р Эпплгейт ВБ. Профилактика сердечной недостаточности с помощью антигипертензивной терапии у пожилых лиц с изолированной систолической гипертонией. Шеп совместной исследовательской группы. Джама. 16 июля 1997;278(3):212-6.

  4. Gueyffier Ф Boutitie Ф Boissel ДЖП, Покок с Углубл Джей, Катлер Джей, Ekbom Т, Fagard Р Фридман Л М Перри, Prineas Р Schron е. влияние антигипертензивной терапии на сердечно-сосудистые исходы у женщин и мужчин. Мета-анализ индивидуальных данных пациентов из рандомизированных контролируемых исследований. В ИНДАНЫ следователи. Энн Интерн Мед. 1997 15 мая;126(10):761-7.

  5. Psaty БМ, Ламли Т, Furberg CD, на Schellenbaum г, Пахор м, Олдермен МГН, Вайс Н. Здоровья, связанные с различными антигипертензивной терапии используется в качестве первой линии препаратов: сетевой мета-анализ. Джама. 21 мая 2003;289(19):2534-44.

+265
user2908231 5 февр. 2012 г., 15:53:14

Первая часть вашего вопроса очень трудно ответить по причинам, указанным в Narusanкомментарий: в частности, сравнение заболеваемости раком в различных группах перенесшим рак, и люди из подобранных демографии, которые никогда не имели рак будет очень сложно, тем более, что эти наборы данных будут получены из разнообразных исследований, без того же контроля. Тем не менее, вторая часть вашего вопроса—о том, что первоначально вид лечения играет свою роль в новой формации рака (вторичные злокачественные опухоли)—была исследована.

"Рассчитанный риск смертельных вторичных злокачественных новообразований с модуляцией интенсивности лучевой терапии." Кры и соавт. Международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики. 2005.

Результаты: в зависимости от лечение энергией, IMRT для лечения требуется 3.5–4.9 раза больше мониторами, чтобы доставить как и традиционное лечение. Консервативное максимальный риск фатальных второй злокачественности составил 1,7% для обычного излучения, 2,1% для ЛТМИ через 10-МВ рентген, и 5.1% для ЛТМИ, используя 18-МВ рентген.

Вывод: риск фатальных вторичной малигнизации существенно различались между аппаратом [интенсивность-модулированных лучевой терапии] и традиционной лучевой терапии при раке простаты, а также между различными подходами аппаратом. Возможно, этот риск следует учитывать при выборе оптимального лечения методики и системы доставки для пациентов, которые проходят лучевую простату.

Здесь, лучевая терапия была показана, чтобы доставить высшее "вне правового поля" дозы (raditation в нецелевой части тела) и имели больший риск вторичных злокачественных новообразований, чем обычные излучения.

"Риск развития второго Рака от дозы нейтронов в протонной терапии как функция полевых характеристик, органа и возраста больного". Jarlskog и соавт. Международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики. 2008.

Результаты: основной вклад (>80%) в нейтронно-индуцированного риска являются нейтроны, возникающие в голове лечение. Объем лечения может влиять на риск на Фактор ∼2. Молодые пациенты, подвержены значительно большему риску, чем взрослые пациенты, из-за геометрических различий и возрастных зависимостей моделей риска. Рак молочной железы должен стать основной проблемой для женщины. Для мужчин, риск заболеть раком легких, лейкемия и рак щитовидной железы были значительными для педиатрических пациентов. В отличие от лейкозов была ведущей риск для взрослого. Большинство пожизненный риск <1% (70-гы лечения). Единственными исключениями были груди, щитовидной железы и рака легких среди женщин. Для женщины-рака щитовидной железы, риск лечения может превышать базового риска.

Вывод: риск развития второй злокачественности от нейтронов из протонно-лучевой терапии поражения мозга невелика (т. е., предположительно перевешивается терапевтический эффект), но не ничтожной (т. е., потенциально большей, чем базовый риск). Возраст пациента при лечении играет важную роль.

Как и лучевая терапия, нейтронная бомбардировка из протонной терапии было показано, что мимо воздействие и способствуют новые Раки.

Надеюсь, эти бумаги служат достойной представления различных вторичных потенциалом злокачественности в отношении к основным методам лечения рака. В статье "понимание риск развития вторичного рака," Национальный всеобъемлющем Рак сети напоминает читателям приоритеты их помощи без учета сравнительно низким-вероятность вторичных злокачественных новообразований:

...пациенты не должны вызывать у себя излишнего беспокойства о такой возможности. "Самый большой риск для пациентов с раком является рак, что они борются. Они должны следовать плану лечения, разработанные их онколог и не беспокоиться о других факторах. Подавляющее большинство пациентов не идут на развитие вторичного злокачественного новообразования, поскольку лечение рака исходный рак".

Наконец, некоторые методы медицинской визуализации похожи на те методы лечения рака, которые чаще всего вызывают вторичные злокачественные новообразования. В докладе beir VII доклад "риски для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующей радиации" включает в себя оценки риска возникновения различных образов и радиологии методики (хотя некоторые научные споры, существует ли она дать соответствующую оценку инструмента для этого, в таблице ниже использует данные от beir VII в). Имейте в виду, что любое количество ионизирующего излучения-это не хорошо для вашего деления клеток!

BEIR VII Estimated Doses

(ХС: рентген, Нм: ядерная медицина; КТ компьютерная томография; ИК: интервенционная Радиология)

+258
ConquestAce 19 июл. 2018 г., 1:32:27

Это возможно для жаропонижающего лекарства принимать, когда не испытывает лихорадки, чтобы вызвать температура тела человека опускается ниже нормального? Я нашел одну статью , которая, кажется, чтобы сказать "да", но только в больших дозах (в мг/кг) у мышей.

+247
thefarseer 29 дек. 2010 г., 18:53:31

Она имеет нечто, называемое ипохондрией, которая является той же болезнью я страдаю. Ипохондрия означает чрезмерное беспокойство здоровья. Позвольте мне сказать вам некоторые ключевые моменты. Если она волнуется слишком много, она начнет производить реальные симптомы в своем теле. Меня беспокоит пятно во рту в течение 2 лет и были ошибочно диагностируется как лейкоплакия с помощью Google. В результате я разработал хронической боли в шее. Никогда не позволяйте ей делать это. Google часто предоставляет ссылки на сайты с неполной информацией о болезни, предназначенной для широкой публики, а не собственно медицинские сайты. Комок в горле на самом деле нормально, как лимфатические узлы присутствуют. Если это действительно был рак, 5 лет было бы достаточно времени для опухоли, чтобы расти в размерах и вызывает лихорадку и другие симптомы рака. Здоровье беспокойства не то, что вы можете полностью избавиться от. Это всего лишь момент времени, когда вы обнаружите какой-нибудь новый вирус в интернете, который распространяется через прикосновение/чихание и начать думать о нем. Ты должен сказать ей, чтобы расслабиться и заставить ее поверить, что человеческое тело является более сложным и хорошо подходит для борьбы с инфекцией и болезнями, чем она знает. Просто Google плацебо (также ноцебо) эффект и скажи ей об этом читал. Это доказывает, насколько мощным может быть человеческая психология, когда дело доходит до физического благополучия. На неоднократные ипохондрик заверение не требуется, потому что они, как правило, попадают в цикл постоянного беспокойства и вновь анализировать причину их беспокойства. Ключ, чтобы преодолеть это, чтобы разорвать этот цикл. Практикуя медитацию ежедневно помогает успокоить ум и позволяет ему мыслить более ясно. Также медитация помогает вам анализировать себя в спокойный образ. Таким образом, вы научитесь контролировать свой испуг. Я настоятельно рекомендую Майкл Сили канал YouTube для видео-руководств по медитации и гипноза. Начать с этом одним. Это определенно помогло мне больше, чем успокоительное когда-либо делал.

Вы не можете вылечить беспокойство, но вы определенно можете научиться игнорировать его.

+239
jeff goebel 18 мая 2019 г., 19:56:01

Существует потенциальная проблема, как упоминалось здесь:

Лекарства для высокого кровяного давления (антигипертензивные препараты) взаимодействует с оливковым Оливковое представляется, снижение артериального давления. Принимая оливковое вместе с лекарствами для высокого кровяного давления может вызвать ваше кровяное давление слишком низкое.

Это означает, что вы должны проверить это с вашим врачом. Тогда ваш врач может разобраться в этом, учитывая ваше состояние здоровья и лекарства, которые вы принимаете, чтобы определить, если есть проблема с использованием экстракта оливкового листа в вашем конкретном случае.

+221
jcgeorge 24 июл. 2015 г., 0:30:06

У меня 1-месячный шрам на моем лице. Теперь я использую силиконовый гель против рубцов. В Интернете я нашла, что в таких случаях, это тоже будет полезно применять такие средства, как витамин Е (жидком виде), гель алоэ вера, вазелин, кокосовое масло, масло лаванды, льняное масло, мед и другие продукты, содержащие био-масла.


У меня есть вопрос. Есть ли смысл применять эти вещества на шраме, чтобы минимизировать рубцевание? Действительно ли это работает против шрамов? Некоторые источники пишут о значительный положительный эффект против рубцов, в то время как другие утверждают, что такие продукты не были показаны, чтобы быть много пользы.

+207
Jamahl Smith 9 окт. 2012 г., 15:28:47

Я читала книгу, что

Аксон клеммы соединения на клетки-мишени.

Я понимаю. но по другой линии, они сказали, что

Неврон-к-неврона соединения производятся на дендритами и клеточными телами других нейронов. Эти соединения, известные как синапсы.

Теперь я не понимаю, что если Аксон терминалы наладить связь с целевой клетки или дендритов сделать соединение с клетками-мишенями? Пожалуйста, помогите мне понять это! Спасибо..

+89
Darckvovs 15 июл. 2012 г., 15:20:36

Существуют медицинские документы/книги, связывающих вакцин для аутоиммунитета, но я не в состоянии решить, следует ли их рассматривать звук и рецензируемых научных исследований или нет. Некоторые примеры являются следующими:

Может кто поможет мне понять, является ли забота о аутоиммунитет является или не является научно обоснованным?

+57
Ben Moore 20 нояб. 2017 г., 17:30:32

Какова вероятность получения инфекций, передающихся половым путем (и какой) учитывая, что:

  1. Гетеросексуальный секс
  2. Мужчина партнер использовал презерватив (правильно)
  3. Презерватив не был поврежден во время акта
+43
twallo 5 окт. 2015 г., 8:12:08

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil